УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА ФОРМАТА

Попълвайки тази форма, Вие можете да съобщавате за всички подозирани НЛР, наблюдавани при употреба на лекарствени продукти на нашата компания.

Не се колебайте да изпратите съобщение, ако смятате, че сте получили нежелана лекарствена реакция при използването на наши продукти.

След получаване на формата за обратна връзка ние ще потърсим незабавно контакт с Вас за допълнителна информация и уточняване. Информацията, която попълвате е поверителна!

С информацията от съобщенията се работи при стриктно спазване на конфиденциалността, а персоналните данни не се разкриват при никакви обстоятелства. Ако не сте съгласни вашата информация да бъде използвана по гореспоменатите начини и желаете да откажете нейната обработка или искате да получите достъп, да поправите или изтриете личната си информация, моля, информирайте ни по електронната поща на адрес phv@danhson.com

С благодарност ще приемем всички съобщения, изпратени от лекари, стоматолози, фармацевти и други медицински специалисти. Пациентите, които смятат, че при тях са се появили нежелани реакции от предписаните им лекарства, могат да съобщят за това, като в последствие данните трябва да бъдат потвърдени от лекуващия лекар.

Формата за обратна връзка съдържа следните раздели:

Данни за съобщаващия – данните са необходими за приемане на съобщението за действително и за осъществяване на обратна връзка (потвърждаване получаването на съобщението, резултати от оценката, изпращане на допълнителна информация при необходимост).

Информация за пациента – инициали, възраст и пол, като задължително трябва да бъде попълнено поне едно. Тези данни са от особено значение за избягване на дублирани съобщения, за оценка и при необходимост за проследяване на случая.

 Подозирано лекарство – кратко описание на подозираното лекарство, име, дневна доза, начало, край, изход. В някой случай се подозира само едно лекарство като причина за нежеланата реакция дори и когато болният е на комбинирана терапия. Тогава в графата се попълва информация само за това лекарство, а останалите лекарства се посочват в следващия раздел.

 Други неподозирани лекарства – В този раздел се отбелязват всички лекарства, които пациентът приема едновременно с подозираното лекарство.

Нежелана реакция – необходимо е кратко описание на реакцията, начало, продължителност, изход, допълнителна информация, която считате за важна.

Моля, обърнете внимание, че полетата, маркирани със звездичка (*) са задължителни!
Молим Ви да попълните колкото е възможно повече данни, защото това е важно за оценката на съобщението Ви.